Autor: ortocorpore

A dor na palma da mão é uma queixa comum entre as pessoas que praticam esportes. A maioria desses paciente praticam esportes em que necessitam segurar tacos ou raquetes, como tenis, squash, golfe, beisebol ou que envolvem arremeso de bola como boliche e bocha. 

Entre as principais causas de dores, podemos citar a tendinite do flexor ulnar do carpo, a lesão da fibrocartilagem triangular do carpo, a artrose piramidal-pisiforme e a fratura do hâmulo do hamato.

A obesidade é cada vez mais comum. Segundo a Organização Mundial da Saúde há cerca de 300 milhões de pessoas obesas no mundo. A doença tem uma característica similar a hipertensão e diabetes: não tem cura. Ela exige cuidado e tratamento por toda a vida e a ortopedia pode ajudar nessa situação. 

Segundo o ortopedista da Orto Corpore Claudio Kawano, a ortopedia faz parte de um tratamento multidisciplinar, realizado junto com especialistas de outras áreas como nutricionistas, fisioterapeutas e endocrinologistas que é essencial para os obesos conseguirem resultados. 

“A investigação e identificação de possíveis lesões ou mesmo a prevenção são feitas através de uma avaliação física detalhada com exames complementares. Desse modo, é possível prevenir e tratar os obesos de lesões músculos esqueléticos, a fim de auxiliar no programa de redução de peso associado às atividades físicas.”

A obesidade está relacionada também ao aumento de dores, principalmente nos membros inferiores e na coluna. O peso excessivo causa sobrecarga em todo o sistema musculo esquelético trazendo dores lombares, compressão de raízes nervosas, aumento do desgaste articular (artrose) entre outras patologias. 

“Esses problemas podem ser tratados com acompanhamento médico e fisioterapia. Além disso a fisioterapia auxilia uma pessoa obesa a não perder sua mobilidade e reflexibilidade, principalmente nas fases iniciais da obesidade.”

Em época de Campeonato é comum os times de futebol sofrerem desfalques por causa de jogadores machucados sem condições de entrar em campo. Porém, quaisos motivos que fazem os atletas sofrerem com diversas contusões?

O esforço físico de um atleta o expõe para diversas lesões que são ocasionadas em suamaioria por traumas, como explica o ortopedista da Orto Corpore, Claudio Kawano. “Os traumas geralmente ocorrem a partir deduas situações. Pode ser de forma indireta como uma entorse, ou de forma diretacom o contato físico com outro jogador”.

Segundo o ortopedista, uma lesão pode ser considerada desde uma dor que limite parcialmente o movimento do atleta até um bloqueio completo da articulação afetada.

Um fortalecimento adequado dos membros, associada a um bom treino de propriocepção (exercício que permite o jogador ter uma melhor noção de espaço), são formas de se prevenir lesões como o entorse. Mas às vezes elas são inevitáveis.

Nesses casos, a recuperação depende do tipo da lesão e do tratamento a ser feito. Muitos jogadores por terem um histórico de traumas acabam passando por cirurgias. O ortopedista explica que a condição física ajuda notratamento e isso influencia no tempo de recuperação total do atleta. 

A osteoporose é uma doença que se caracteriza pela perda progressiva da massa óssea e atinge milhões de pessoas no mundo inteiro. Engana-se quem pensa que só os idosos são prejudicadas com essa doença. Apesar de serem a maioria, eles não correspondem ao total. Quem usa medicamentos ou tem doenças como Artrite também pode ser afetado pela osteoporose.
O especialista em ortopedia da Orto Corpore, Carlos Henrique Fernandes comenta as maneiras de se prevenir. “Boa alimentação e exercícios físicos são fundamentais.” E completa, “É recomendado que a prevenção comece a partir da quarta década de vida”. 

O tratamento da doença depende do grau em que ela se encontra. “É necessária uma alimentação rica em cálcio, exercícios físicos e medicamentos que aumentam a massa óssea”, lembra Fernandes. 
O mais importante é que as pessoas tenham hábitos saudáveis para prevenir o problema, já que a cura depende do grau de desenvolvimento da osteoporose. “O objetivo do tratamento é parar a perda óssea, mas o fundamental é que as pessoas evitem a doença tomando as medidas necessárias”, conclui o especialista.

Cada vez mais os corredores de rua estão presentes na paisagem da cidade. Essa busca por qualidade de vida deve ocorrer de forma saudável, por isso é importante que o atleta tenha um acompanhamento médico e saiba como evitar as lesões.

A fasceíte plantar é uma lesão que apesar de pouco conhecida pode afastar o esportista por um tempo significativo. “A fasceíte é um processo inflamatório do ligamento da planta do pé em sua origem, no osso do calcanhar”, explica o especialista em cirurgia do pé da Orto Corpore, Dr. Marco Túlio Costa.

Permanecer longos períodos em pé, usar calçados com sola dura e a obesidade, são alguns dos fatores que estão relacionados com a fasceíte. “O sintoma típico da fasceite plantar é a dor na planta do pé, que costuma ser pior logo pela manhã quando o colocamos no chão. Este sintoma é conhecido como dor da primeira pisada”.

O especialista também explica métodos para impedir a lesão. “Usar calçados confortáveis, com sistema de amortecimento e discreta elevação no calcanhar podem ajudar a prevenir. No entanto, a melhor prevenção é o alongamento da fascia plantar e da musculatura posterior da perna

Para complementar o tratamento, o atleta pode fazer fisioterapia, tomar antiinflamatórios e fazer a imobilização com botas específicas. “Quando este tratamento falha, a terapia por ondas de choque pode ser uma alternativa”. O tempo de recuperação varia de paciente para paciente. “Alguns melhoram rapidamente, outros demoram bastante e precisam até de cirurgia” finaliza Marco Túlio.

Não é raro atletas sofrerem com a entorse no tornozelo, um tipo de trauma provocado pelo excesso de distensão das estruturas que garantem a estabilidade da articulação. 

O especialista em cirurgia do pé da Orto Corpore, Dr. Marco Túlio Costa explica um pouco mais sobre a lesão. “Entorse é uma distensão súbita e violenta dos ligamentos e das partes moles que rodeiam as articulações. A maneira mais comum ocorre no tornozelo, quando o pé se desloca para dentro em relação à perna. Com este tipo de lesão, podem ocorrer fraturas ou lesão dos ligamentos externos do tornozelo”

Os exercícios de propriocepção (fortalecedores) ajudam a prevenir esse tipo de contusão, mas ainda existem outros recursos. “Para atletas, o uso de enfaixamentos ou tornozeleiras podem ajudar a diminuir a intensidade das lesões”, recomenda Marco Túlio.

O período de recuperação depende da gravidade da lesão. “Quando há ruptura total do ligamento, o tempo para cicatrização é de cerca de seis semanas. No entanto, é possível, após certa etapa permitir, no caso de atletas profissionais, o retorno a prática esportiva com auxilio de enfaixamentos e tornozeleiras”. E completa “A fisioterapia correta também é muito importante nestes casos. Pode haver casos onde a ruptura do ligamento não é total, apenas parcial, o que pode abreviar o tempo de retorno a prática esportiva”.

Existem algumas recomendações para a hora da lesão. “é importante a utilização de gelo no local, que alivia a dor a ajuda a diminuir o edema. Procurar o ortopedista assim que possível, é importante, para afastar o diagnóstico de fraturas (que podem ocorrer) e iniciar o tratamento correto”, conclui Marco Túlio

As grávidas sempre buscaram métodos para solucionar as dores da gestação. Terapias não medicamentosas como massagem, fisioterapia e yoga são usadas para o alívio de tais dores e outros sintomas como o inchaço nas pernas. Ultimamente uma alternativa terapêutica tem sido utilizada com mais frequência pelas futuras mamães: a acupuntura.

A especialista em acupuntura da Orto Corpore, Dra. Silvana Maria Silva Fernandes acredita que essa ferramenta faz com que as grávidas se sintam mais confortáveis. “Durante a gestação a acupuntura pode ajudar na hemese gravídica (náuseas e vômitos da gestação), dores principalmente nas costas (lombalgia gestacional), enxaquecas e a ansiedade”, mas alerta, “a técnica deve sempre ser realizada por médico acupunturista, pois há pontos que devem ser evitados durante a gestação”.

Não há contra indicação. Todas as grávidas podem ser beneficiadas pela acupuntura, pois não tem interferência no processo gestacional, do ponto de vista da formação e desenvolvimento fetal. A especialista também explica que não existe um mês específico para começar o tratamento. “A grávida deve começar a acupuntura quando houver necessidade e não há um limite de sessões”, afirmou Fernandes.

A técnica ainda ajuda na parte emocional, porque controla a ansiedade e ameniza o estresse. Com relação ao trabalho de parto o emprego da acupuntura tem sido estudado e utilizado para analgesia, e na amamentação pode contribuir para casos de dificuldade na produção láctea.

O equilíbrio físico e mental maternos é essencial para uma gestação saudável, um parto tranqüilo, uma lactação eficiente e crianças mais tranqüilas e saudáveis.

A Síndrome do Estresse Tibial, popularmente conhecida como “canelite” é uma inflamação pouco conhecida pela população, no entanto afeta vários atletas, principalmente corredores iniciantes.
O especialista em medicina esportiva da Orto Corpore, Dr. Claudio Kawano explica que a inflamação é causada pelo excesso de esforço. “A canelite é causada principalmente pela sobrecarga no osso da tíbia e tração excessiva do músculo sóleo na margem póstero-medial da tíbia (músculo que envolve a canela e sustenta o pé).”
Corredores iniciantes são os principais alvos da canelite que acontece por diversas causas. “Uma pessoa que não faz exercícios físicos regularmente pode sim apresentar os sintomas, principalmente por não saber a intensidade certa da atividade física”. Explica Kawano, que completa “o problema pode estar relacionado com o tipo de calçado, superfície dura ou muito irregular, treinamento errado ou mudança brusca (velocidade, frequência, distância) e tipo de pisada (supinação ou pronação excessiva)”.
O tratamento é feito com antiinflamatórios, fisioterapia e alongamentos. Ele deve ser iniciado o quanto antes, isso porque, a falta de cuidados pode desencadear outros problemas, como a fratura por stress na tíbia que, dependendo da situação, necessita até de tratamento cirúrgico. 
A canelite mantém o atleta afastado das atividades físicas e o tempo varia de pessoa para pessoa. Em média é necessário de três a seis semanas de descanso, dependendo da gravidade. 
Kawano explica que a canelite tem prevenção: “Antes de começar uma atividade física é recomendado consultar um ortopedista. De maneira geral, é necessário uma preparação física adequada com aquecimento inicial, assim como o ganho de força e resistência muscular progressivo e o alongamento ao final da atividade”. 
O calçado deve ter atenção especial de acordo com o especialista. “O tênis precisa ser escolhido de acordo com o tipo de pisada, além de o praticante precisar tomar cuidados específicos conforme o piso. O tênis deve ser trocado por volta de 500 km de utilização ou a cada seis meses”. 

A busca pelo corpo perfeito mexe com a cabeça de milhares de pessoas, principalmente mulheres. Ultimamente a acupuntura tem sido usada como uma técnica auxiliar para perder medidas.
A especialista em Acupuntura da Orto Corpore, Dra. Silvana Maria Silva Fernandes explica que o procedimento sem outros tipos de acompanhamento em busca do emagrecimento é ineficaz. “A acupuntura é uma técnica de tratamento que pode ser usada como coadjuvante. Só ela, sem o apoio de outros especialistas, como o endocrinologista para afastar distúrbios metabólicos e a nutricionista para orientação nutricional, além da prática de atividades físicas, a pessoa não emagrece. Ou seja, é preciso um tratamento multidisciplinar”.
A técnica, na verdade ajuda a diminuir a ansiedade e atua na parte emocional. O paciente deve entender que a mudança dos hábitos alimentares e os exercícios não podem ser esquecidos. “A acupuntura atua no sistema nervoso central, sistema límbico, hipotálamo e hipófise. Portanto, atua através de ativação de substâncias do sistema nervoso, na ansiedade, mas a mudança comportamental vem da conscientização do indivíduo sobre o seu problema”, conta Silvana. 
A especialista fala ainda que pode ser preciso a ajuda de outros profissionais para o paciente atingir seu objetivo de forma consciente. “Às vezes é necessária a psicoterapia associada”. Com relação aos pontos escolhidos para o tratamento, Silvana explica que não é receita de bolo e que cada médico deve analisar através da história da clínica e do paciente.
Mesmo sendo uma técnica segura, a acupuntura tem contra-indicações. Pessoas com distúrbios mentais e infecções agudas não devem utilizar esse tipo de tratamento.

O salto alto faz muita diferença no visual de uma mulher, além de ser indispensável em diversas ocasiões. Mas, junto com a beleza o calçado pode trazer aquela sensação de aperto e desconforto. 

“O pé faz a sustentação de todo o peso do corpo. Toda a planta dele realiza isso. Quando se usa sapatos de salto alto, concentra-se a maior parte do peso corporal na parte anterior do pé. Além desta concentração, o bico fino estreita ainda mais esta área e aperta os dedos”, explica o ortopedista da Orto Corpore, especializado em cirurgia do pé, Marco Túlio Costa.

O uso prolongado desse tipo de calçado pode trazer consequências segundo o especialista. “O resultado são calos nos dedos, joanete (hálux valgo) e deformidades nos dedos menores”. 

Para não ter problemas, o ortopedista recomenda evitar ao máximo o uso de saltos. No entanto, o calçado faz parte da rotina de muitas mulheres. “Nesses casos, a mulher deve se deslocar até o trabalho com calçados confortáveis, só utilizar o salto durante o trabalho e, de preferência, não andar muito com ele”, finaliza Marco Túlio.